NOM-253-SSA1
La Norma nos habla sobre la manera correcta de extracción de la sangre para después realizar las pruebas para conocer si se aceptara o rechazara la sangre del donantes
A continuación se colocaran algunas normas importantes.
7.1.1 La sangre para fines transfusionales se podrá obtener por extracción venosa. Los componentes
sanguíneos se podrán obtener por centrifugación de unidades de sangre total o por aféresis automatizada con
o sin reposición de volumen.
7.1.3 Los bancos de sangre y los puestos de sangrado deberán contar con los procedimientos
normalizados de operación que se indican a continuación, los cuales deberán estar accesibles al personal de
salud que atiende a los donantes:
a) Procedimientos que aseguren la identificación inequívoca de los donantes, los registros, las unidades
y las muestras.
b) Procedimientos para efectuar la venopunción, el uso adecuado de los equipos de colecta y la
extracción de las unidades y las muestras.
c) Procedimientos que describan cómo prevenir, tratar y registrar las reacciones o efectos adversos que
puedan ocurrir en los donante
7.1.6 Toda donación de sangre o componentes sanguíneos deberá ser analizada mediante las pruebas de
detección de agentes transmisibles por transfusión, aunque a la unidad obtenida se le hubiese dado destino
final antes de su procesamiento por motivos como el proceso de autoexclusión o cualquier otro evento
Estas son algunas Normas que se deben
contemplar a un donar y acciones que debe tomar el laboratorio, como dar indicaciones al donante de algún efecto secundario y lo mas importante registrar correctamente los datos del paciente
Proceso de Extracción
7.1.10 Antes de proceder a la extracción, el personal que hace la flebotomía deberá verificar lo siguiente:
a) Que los datos del donante coincidan con los obtenidos en los documentos utilizados para el proceso
de donación;
b) Que los datos de identificación de la bolsa o de los equipos colectores, así como los datos de los
tubos para muestras y los registrados en los documentos sean coincidentes
c) Que las bolsas y equipos colectores se encuentren dentro de su periodo de vigencia, que carezcan
de daños, roturas, cambios en su coloración, deterioro o evidencias de contaminación. En caso de
cualquier alteración, no deberán ser utilizados
7.1.11 Las bolsas colectoras de sangre y los equipos para obtener componentes sanguíneos mediante
aféresis deberán utilizarse de acuerdo a las instrucciones proporcionadas por el fabricante.
7.1.12 La extracción deberá hacerse empleando métodos asépticos, en sistemas cerrados, evitando la
entrada de aire para conservar la esterilidad.
7.2.3 Durante el llenado de una unidad de sangre, deberá favorecerse la mezcla con el anticoagulante de
la bolsa.
Si el procedimiento se hace manualmente, la agitación se hará con movimientos de balanceo
efectuados aproximadamente cada 45 segundos o preferentemente empleando balanzas con agitación
Volumen de una bolsa
7.2.5 En las bolsas contenedoras más empleadas, la cantidad de solución anticoagulante y preservadora
está calculada para obtener 450 mL ± 10%. Si por razones técnicas no se obtiene un mínimo de 405 mL, se
deberá proceder de la manera siguiente
a) Si el volumen de sangre obtenido es entre 300 y 404 mL, sólo se preparará el concentrado de
eritrocitos y se anotará en su etiqueta “unidad de bajo volumen”. A los componentes remanentes se
le dará destino final.
b) En el caso de que el volumen de sangre extraído fuese menor de 300 mL, se dará destino final a la
unidad.
Extracción de componentes sanguíneos
7.3 Extracción de componentes sanguíneos mediante métodos aféresis
Para la extracción de cualquier componente sanguíneo mediante métodos de aféresis, se deberán
observar las disposiciones siguientes:
a) Antes de cada extracción se deberá comprobar que el donante cumpla con los parámetros de
laboratorio mínimos, de acuerdo al componente sanguíneo que vaya a colectarse.
b) En todo momento del procedimiento el volumen sanguíneo extracorpóreo no deberá exceder del 13%
del volumen sanguíneo total
Eritroaféresis
Mediante este procedimiento se podrá obtener el equivalente a una o dos unidades de concentrado de
eritrocitos
b) La pérdida anual de eritrocitos no deberá exceder el equivalente a la masa eritrocítica contenida en
cuatro unidades de sangre
Plaquetaféresis
7.3.2.1 Mediante plaquetaféresis podrán obtenerse una o más cosechas de concentrados de plaquetas. El
equipo automatizado para la colecta de plaquetas deberá predeterminarse a fin de evitar que la cuenta de
plaquetas del donante descienda por abajo de 100 x 109
/L
7.3.2.4 El máximo de plaquetaféresis de colecta sencilla o doble no deberá exceder de 24 procedimientos en el lapso de un año
Plasmaféresis
7.3.3.1 El volumen plasmático máximo extraído por sesión no deberá exceder de 600 mL
7.3.3.3 El lapso mínimo entre una plasmaféresis y una donación de sangre total convencional o una
eritroaféresis de bolsa única (combinada o no con recolección de plasma y plaquetas) será de 48 horas.
7.3.3.5 La extracción plasmática máxima en el lapso de un año no deberá exceder de 15 litros.
7.3.4.4 En un donante no deberá excederse de doce procedimientos óptimamente realizados en el lapso
de un año.
Comentario
La participación de un laboratorio es importante ya que es el encargado de controlar cualquier tipo de componente ya que se debe verificar que este en las condiciones adecuadas para un paciente, y de esta manera salvar una vida, Como ya sabemos hay unas normas al seguir para ser un donante adecuado
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